尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病相区别。

1.扁平湿疣

扁平湿疣多发生于肛周及外生殖器周围,基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。显微镜下可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。

2.假性湿疣

假性湿疣又称女性绒毛状小阴唇,在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物,互不融合,长期不变,醋酸白试验为阴性。

3.生殖器鲍温样丘疹病

本病较少见,表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径2毫米～10毫米,很像尖锐湿疣。

4.阴茎珍珠样丘疹

该病好发生于男性的阴茎头,沿阴茎头的冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。米粒大小,圆顶,平滑,互不融合,长期不变。

5.皮脂腺异位症

该病表现为皮肤在黏膜内可见丘疹样,无重叠生长,多为淡黄色。

6.传染性软疣

该病表现为单个不融合的皮色半球形丘疹,周围光滑,中央可挤出软疣小体。

7.软下疳

外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡,溃疡面渗出物涂片能查出杜克雷杆菌。