如果阴部感觉异常,那只是有患病的可能性,但不一定就是患了性传播疾病,因为白带增多、阴部瘙痒、阴部生疮、尿道流脓等生殖器部位的异常表现,常也可由皮肤科、妇科或泌尿科疾病所致。
1.白带异常
白带是女性生殖道中的分泌物,在正常情况下分泌量因人因时而异。白带可以分为生理性白带和病理性白带。生理性白带无色,外观很像蛋清,略带黏性,一般在月经前后、妊娠期、性兴奋状态时分泌量会增多。如果患了性传播疾病,如淋病,也常表现为白带增多,但性状与正常白带不同,而呈黏液脓状。患了阴道炎,白带也会增多,颜色、性状、气味都会有所改变,或呈白色凝乳状,或呈黄绿色泡沫状,或呈均匀牛乳状,或有鱼腥气味。这些异常是由真菌、滴虫等病菌感染引起的,是妇女常见疾病,而不是性传播疾病。
2.阴部瘙痒
阴部瘙痒是妇科临床的常见症状,也是一些性传播疾病的常见症状。阴部真菌感染是引起局部瘙痒的最常见原因。如果发生在外阴部,患者不仅感到瘙痒,还可发现外阴皮肤黏膜发红。包皮过长的男性特别容易发生真菌性包皮阴茎头炎和糜烂性阴茎头炎,也常使患者瘙痒难受。另外,外阴部的湿疹和神经性皮炎,都是以瘙痒为突出表现的皮肤病。疥疮也会引起瘙痒,这是一种由寄生虫引起的皮肤病,可以通过性接触传播。但在我国,疥疮常是通过一般的直接或间接接触而传播的,不仅在阴部,身体其他部位也可发生,在集体生活、卫生条件差的地方,疥疮传播很常见,但疥疮不是性传播疾病。
3.阴部生“疮”
主要指阴部发生的溃疡性或非溃疡性的损害。阴部生“疮”可能与性传播疾病有关,如梅毒、生殖器疱疹和生殖器疣,但也还有另外一种可能,比如药疹,有时也会长在生殖器上;一些外用药、阴道栓剂、除臭剂、避孕工具、香皂等的刺激,都可以使部分人在生殖器部位发生接触性皮炎。还有一些年轻女性患急性女阴溃疡,外阴部会出现一个或数个疼痛性溃疡,这也不是性传播疾病。
白塞病是一种全身性疾病,除生殖器溃疡外,还累及口腔、眼、心血管、骨骼、皮肤、神经和胃肠道,该病不是性传播疾病。如果男性尿道流脓、尿痛,特别是在性接触之后发生,倒要多考虑淋病和沙眼衣原体感染,这些都是我国目前较常见的性传播疾病。
表面看来,性传播疾病和非性传播疾病都有相似的临床表现,但有一点很容易鉴别,即前者为传染病,通过性接触感染,而后者则无此特征。阴部出现异常情况的患者,应积极就医;有可疑性接触史的,更要到正规医院接受检查,不要自己随便乱用药,即使有不正当的性行为,也要接受专业的治疗。如今,正规医院的医生对性传播疾病诊断一般本着“从严”的标准,不会随便给患者戴上性传播疾病的帽子,而且,诊疗时给患者以单独的空间,使其不受干扰,隐私能受到保护。