治疗早泄的药物比较局限,主要是针对产生早泄的精神心理方面用药,例如治疗抑郁症的抗抑郁药物,解除或缓解焦虑症状的镇静剂(安定等),局部应用的表面麻醉剂(1%丁卡因、1%达克罗宁油膏、3%氨基苯甲酸乙酯冷霜等)以及其他的一些调整自主神经功能等的辅助治疗药物。
抗抑郁药可以提高射精“阈值”,让男性不容易射精,使阴茎在阴道内受到很强的刺激后方能射精。一方面延长了性生活的时间,另外还能促使女性体会高潮的快感,可谓一举两得,临床实践也证实疗效很好,费用也很低廉,患者服用也方便,是目前治疗早泄效果较为满意的方法,有效率几乎达到80%以上。新近上市的盐酸达帕西汀片(商品名:必利劲)30毫克性交前2~3小时口服,可以有效改善和治疗早泄,是目前全球唯一有适应证的治疗早泄药物。然而,此方法必须到医院接受医生的治疗指导,患者切不可自行其是,盲目服用药物会适得其反。
此外,对于病情严重的患者,在上述方法无效的情况下,应该接受专科医生的咨询和必要的检查,以明确是否存在的器质性病因,并采取相应的治疗措施,例如治疗泌尿生殖道的原发性感染(包皮阴茎头炎、前列腺炎、精囊炎等);对于包皮过长的,可以考虑包皮环切术;海绵体内注射血管活性药物可以延长阴茎勃起时间;阴茎背神经离断术可以明显减少阴茎头的敏感度;对于合并难治的ED患者还可以考虑阴茎假体植入。
早泄治疗的效果好坏以及疗效程度与治疗方法直接有关。值得欣慰的是,经过适当的治疗,早泄患者基本上都可以得到不同程度的改善(射精延迟),只不过程度可能有差异而已,这也与患者对早泄改善程度的个人期望值密切相关。到目前为止,早泄是所有性功能障碍治疗中效果最令人满意的疾病,几乎可以使所有的患者都能够“挺”得更长久一些。
当尽欢时需纵情,乃是人之常理。相反,刻意控制自己的激情,往往难以获得自己所希望的结果,有时还会对身心健康造成一定的伤害。只要我们了解性生理和性常识,掌握科学的性生活技巧,自然会慢慢地体会和掌握性生活的真谛,从中获得最大的身心愉悦。
一些早泄患者在医生的指导下治疗一段时间后,感觉效果很好,但是一旦停止用药就又反复发作,仅仅依靠药物治疗,不知道以后是否总要依靠药物来维持自己的性生活,怀疑对治疗所使用的药物有依赖性,这种情况在临床上还是很普遍的。
其实,早泄这个笼罩在男性心头上的沉重阴影,是长期以来形成的习惯,单纯靠心理咨询、性技巧指导和几个小药片(尽管可能很有效)是很难彻底解决所有问题的。光靠治疗也不可能完全扭转多年来形成的早泄习惯,必须要重新建立新的性生活“习惯”。丈夫一定要将自己的困难告诉妻子,以得到妻子的谅解。治疗丈夫的早泄,妻子是最好的医生,妻子有义务也有权利在性交时督促丈夫改变以往的习惯性体位、动作,让丈夫尽量减少性交中的动作幅度和频度,甚至可以在性生活过程中作短暂的停顿来缓解射精的紧迫感,这样才能从根本上解决问题。
实际上,夫妇双方密切地配合,并采用一些行为疗法来训练男方控制射精的能力,就可以达到延缓射精的目的,做到“收发”自如、随心所欲,圆满地解决早泄问题。因而针对此病,药物并不是必要的,或者仅在男性最“困难”的时候让药物起扶持作用,不可将一切责任完全“交付”给药物。