患有强迫症的人总是发现实施强迫行为的冲动是不愉快的,他们不仅抱怨自己洗涤和检查得太多,而且他们感到完全是在强迫冲动的胁迫下才这么去做的。在他们自己看来,这些行为绝对不合适,而且他们坚决地想要永远消除它们。

有冲动一控制问题的人甚至必须要比强迫症患者付出更多的努力来弄清楚这些行为在他们的生活中所扮演的角色,他们到底有多想真正地去停止这些行为。

即使是强迫症患者,也需要付出很大的努力,尤其是在深刻地理解自己与强迫症的区别这一点上。但是,强迫症表现出了真正的自相矛盾：人们将去清洗和检查的冲动认为是外来强加的。一个有冲动一控制问题的人能在多大程度上意识到“这不是我,这只是我想要去吃、喝、吸毒或赌博的不恰当冲动”,可告诉我们作为一种认知一行为疗法的四步骤法能在多大程度上帮助他们。

至此,你也开始能够对重新归因这一步骤的意义有了更深刻的理解。尽管重新归因的步骤帮助你理解了洗涤和检查的冲动是由大脑的错误信息所造成,但是很多人也逐渐认识到部分的冲动来源关系到一种情感需求——避免个人亲密关系的情感需求和不想要的个人责任。

一旦开始领会到这些情感因素在重新归因步骤(把不恰当的强迫冲动归咎于真实的缘由)中所扮演的角色,我们对有冲动一控制问题的人必须得学会运用的思维过程类型就会更加了然于胸。这些人必须开始对真实的自己、自己想成为的样子和想要去放纵的冲动之间的真正区别有着很好的领悟。

当他们开始清晰地看到这个关系时(这本身可能需要传统的与情绪相关的心理治疗),他们就能够有效地使用四步骤法并真诚地应用强迫症的口号：“这不是我,这只是我的不恰当冲动。”随着洞察的加深,他们会逐步觉察到真实的自己和以冲动方式表现出来的欲望之间的区别。

尽管大脑生化物质对那些不恰当冲动起很大作用,但却绝不可以减轻个人因为对这些冲动的回应所应承担的个人责任。对于冲动一控制问题而言,情形的确如此,对于强迫症也是一样。这是事实,你的大脑可能会发送出让你痛苦和难以应付的信息,你个人所要承担的责任却不会因此减轻。你有责任积极地发挥自己的功能,用健康的而不是破坏性的方式来解决问题。这是重新聚集步骤对于冲动一控制问题的真正用武之地,正像用于强迫症一样。

除了让冲动只是冲动外,想要走出强迫,解决焦虑也是一个重要的关键问题。因为焦虑就是强迫症症状的控制机制,只要你能突破焦虑,不再被焦虑所困,那么症状也就对你起不了什么作用了。

一些患者经常抱怨,即使强迫症症状过后,焦虑仍旧存在,真的非常痛苦,不知道该如何是好。那么这时候的你不妨学着接受焦虑。

我们知道,强迫实际上是一个恶性的习惯,你越是强迫自己,事情越会朝着不良的态势发展。所以,当你停止惯性的时候,焦虑是必定会出现的。然而,通常情况下,人们所不知的是,真正使自己痛苦的,并不是这个惯性的焦虑,而是人们对这个惯性焦虑的焦虑。所以,大部分患者的焦虑是双层的,是加倍的,因此人们才会如此的痛苦。

你或许会问,对惯性焦虑的焦虑又是从何而来的呢?它就来源于你将惯性的焦虑当作是不正常的、是不应该发生的,所以你没有从心底接受它,从而产生了对它的排斥。因此,要想走出焦虑,只有先认识焦虑、接受焦虑、接受惯性焦虑的正常性。只有这样,你才不会随意地将其当做怪事,也就不会产生与它对抗而出现叠加的焦虑,从而使焦虑始终保持单纯的状态。

单纯的焦虑,相比于双重焦虑来说,就显得渺小多了,这将是你绝对可以承受的。并且你还会惊奇地发现,在单纯的焦虑里面,甚至还有一丝丝的平静。

患者之所以痛苦,其实只是将其中的一些微小痛苦放大了。任何事物,其原本的面目并非复杂艰深,只是由于人在思想上的多虑,所以才会有各种曲折多变的想法。其实,只要坚持你去做你该做的事情,认真地去生活,那么就可以很好地解决焦虑和冲动的问题了,从而也就能更快地走出强迫了。

Keypoint：焦虑和冲动,原本只是人的一种惯常的心理,患者之所以痛苦,其实是将这两种心理放大了。让焦虑恢复单纯性,让冲动只是冲动,就能让你更好地摆脱强迫症。