大多数强迫症患者都知道“森田疗法”。“森田疗法”,又叫禅疗法,是日本东京慈惠会医科大学森田正马教授在1920年创立的心理治疗方法,主要适用于强迫症、社交恐怖症、广场恐怖症的治疗,同时对广泛性焦虑、疑病和抑郁症等也有疗效。
“森田疗法”被认为是治疗强迫症比较好的办法,具有与精神分析疗法、行为疗法相提并论的地位。现实中,有很多强迫症患者采用“森田疗法”来自我治疗。不过,经过调查,我们发现,它的治疗效果有时却不尽如人意。这并不是说“森田疗法”不好,而是因为你没有正确理解“森田疗法”的理论和治疗精神。
森田正马教授把神经质症分为三种类型:
普通神经质,即所谓的神经衰弱,症状如失眠、头晕头痛、头脑模糊不清、极易疲劳、效率降低、无力感、胃肠神经症、劣等感、耳鸣、震颤、记忆不良、注意力不集中等。
强迫观念,或称恐惧症,具体如对人恐怖、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、阅读恐怖、外出恐怖、罪恶恐怖、不祥恐怖、尖锐恐怖、杂念恐怖、高处恐怖、确认癖,等等。
发作性神经症,如心悸加剧发作、焦虑发作、手足乏力发作、眩晕发作、猝倒感、焦虑不安发作、恶寒、震颠发作等。
森田正马教授认为,强迫症患者原本无任何心身异常,只是存在疑病素质,即对某种原本正常的感觉看成是异常的,故而欲排斥和控制这种感觉,结果使得注意力固着在这种感觉上,造成注意和感觉相互加强的作用,即形成精神交互作用。这是形成症状并使之继续的主要原因。
因此,森田教授主张消除思想矛盾,并对疑病素质的情感施加陶冶锻炼,使其摆脱疾病观念,顺应注意力、情感、情绪等心理状况的规律应用措施,并按照患者的症状和体会,使之体验顺从自然。一言以蔽之,“森田疗法”最基本也最精髓的原则是“顺其自然,为所当为”。
根据之前的调查,我们发现,能否正确理解“顺其自然”这四个字,是治疗强迫症是否有效的前提条件。
你怎么理解“顺其自然”呢?有的人说:“顺其自然,不就是任其自然,对自己的病症不加控制,强迫症让我们干什么我们就干什么呗!”如果你这么想,你就是让自己听命于强迫症,沉溺在强迫的症状中,到头来不但不能治疗好自己的疾病,反而越来越强迫。
“森田疗法”之所以被称为禅疗法,是因为里面包含禅的思维和精神。所以,这里的“顺其自然”,其实是禅学上的顺其自然。什么是禅学上的自然?日升日落,花开花谢,这些都是自然规律,人不能控制,只有遵循、接受这些才会过得快乐。
人,作为自然中的一员,本身也包含着一定的自然规律。举个鲜明的例子,如情绪。我们的情绪多数不为我们控制,它自身有一套从发生到消退的程序。高考时,你特别紧张,这是非常正常的心理反应。如果你不去注意它,它自己慢慢会消退,这是“自然”。而如果你过于在意你的紧张心理,越是朝着紧张的方向去想,这就是“不自然”,反而会强化你的紧张,让一切变得更糟。这就是不接受自己的“自然规律”,并与“自然规律”对抗的结果。
情感或情绪,有其发生和发展的过程,如“山”形曲线,一升一降最后终于消失。患者要接受紧张、不安等令人厌恶的情感,顺应情感的自然发生,听任情感的自然发展。
用这种理论去理解强迫观念的产生,也是说得通的。一个正常的自然现象是,人本身会产生一些古怪的、肮脏的、恐怖的念头。这些念头同情绪一样有自己的一套从产生到消失的过程。尽管你并不知道得那么清楚,但是,如果你过于去在意它,你就会被它的网网住。
一个很敏感的学生有一个可怕的念头——把老师杀死。他觉得自己太可怕了,所以不停自责自己有这样的念头。结果,他对这一念头形成了强迫性思考,患上了强迫症。事实上,大部分学生都曾有过这种念头,因为老师太严苛了,给学生们造成了很大的心理压力。学生们出现这种念头,是潜意识里对压力的一种发泄。
大部分人知道这些念头是不现实的,只不过嘴上说说罢了,因而一觉醒来就抛之脑后了,不会形成强迫观念。但强迫症患者则会认为有了这些念头是不正常或者是不道德的,这种极端的完善欲会造成强烈的劣等感,强化强迫症的症状。因此,你应该认识精神活动规律,接受自身可能出现的各种想法和观念,这才是顺应自然。
根据上面的理解,我们就可得知,在治疗强迫症的时候,倘若你承认你的症状,接受症状存在,并知道它是毫无意义的,不理会它,那么它将不会过分影响到你,很快就消失了。
接纳症状,说起来挺容易的,但不少患者却做不到。那么,究竟是哪些想法影响了你接纳强迫症呢?
1.对强迫症的憎恨情绪;
2.强迫症症状给自己带来的痛苦;
3.迫切希望自己能够尽快好起来的心情;
4.对自己不能抵抗强迫冲动的自责;
这些其实都会导致我们对症状的不接纳,会影响后期的治疗。
如何接纳症状的存在呢?
打一个比方来说,我们的手指被压伤,留下了一块血液凝结的印记。一些人特别想瞬间就把这块伤疤永远地去掉,于是他抠啊抠,结果越抠越流血,越抠伤疤越大。强迫症就好像这块伤,接受它,不去管它,你身体的自愈能力就会让它自然脱落。
男子T所患的强迫思考与音乐有关。他的脑中始终能听见一首固定的流行歌曲。T对医生说:“有些人开玩笑,说有歌曲一直播放是一件快乐的事情。我可不这样认为,它连续几小时,几天,几个月,几年这样,切不断,赶不走,对我来说太痛苦了。”他花了大量的精力去驱赶它,在痛苦的镟涡里挣扎,弄得自己精神疲惫到极点。
医生建议他用森田疗法来开解自己,接受症状的存在。几个月后,T的情况有了改善。
T在交流自己的治愈经验时说:“想象一个场景,当你在读一本书时,不间断的汽车警报在烦扰你。如果你总是想,如果不去关掉报警器,我就什么也做不成,甚至每当报警器一响,你就要跑出去关掉它,那你的生活就立马变得不自然,被打乱了。
按照森田疗法的观点,我们应该接受汽车警报的声响,不理会它,尽可能地去投入到阅读中。这样你会发现,你就不会注意到那噪音的存在了。”
所以,不要过分在意强迫症,包容它的存在。不把症状看得那么重要,症状不重要了情绪才会平静,而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失。
Keypoint:森田疗法的“顺其自然”,不是放任不管,不是让你沉溺在强迫症的症状中。它是说,承认你的症状,接纳症状存在,并知道它是毫无意义的,不理会它。你越是不把它看得重,不整天想着它,强迫症就越是容易消解。