衰老标志物全面总结——《临床实验室》“老年医学与检验”专题

衰老标志物全面总结——《临床实验室》“老年医学与检验”专题衰老标志物全面总结——《临床实验室》“老年医学与检验”专题
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老年医学与检验



前 言


随着我国人口老龄化进程和人均预期寿命增长,如何推进健康老龄化工作和做好老年人群慢病诊疗成为了老年医学面临的重要课题,目前的生物学技术日新月异,延缓衰老已经渐渐变为可能。为了全面提高我国老年医学的科研水平和临床诊治水平,本期杂志围绕“老年医学与检验”主题诚邀了多位奋斗在衰老标志物检测体系开发和临床应用一线的优秀中青年科学家介绍随着多组学技术的进步对各种衰老标志物检测,特别是这些衰老标志物在衰老相关疾病诊断中的进展,同时设置了老年人群大数据调查结果、相关IVD企业前沿的诊断技术及应用进展等内容的分享。

本期“述评”栏目,由北京老年医学研究所所长同时也是本期杂志责任主编的蔡剑平所长、北京医院检验科郭健主任共同执笔带来《人体衰老生物标志物检测与衰老机制研究》一文,文中结合本期组稿文章,从衰老机制研究与衰老特征、衰老特征的检测技术、衰老机制研究的目的是延长人类的健康寿命三部分内容进行文章总论及经验分享。

本期“实验室诊断技术导航”栏目,来自北京华大蛋白质研发中心和深圳华大生命科学研究院的多位奋斗在衰老标志物检测体系开发和临床应用一线的优秀的中青年科学家,同读者分享了端粒检测技术、免疫组库检测技术、代谢组学技术、蛋白质芯片技术、抗体芯片技术等先进方法在衰老及衰老相关疾病研究中的应用价值;国家老年医学中心/北京医院神经内科,神经免疫实验室殷剑主任带来《老年重症肌无力致病抗原和抗体检测方法及临床诊断意义》,文章从重症肌无力、重症肌无力的免疫发病机制与免疫网络、重症肌无力的抗体检测技术三部分进行了科普分享;雅培贸易(上海)有限公司和贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司也带来了前沿技术分享。

本期“专题研究”栏目,中国老年保健医学研究会检验医学分会主任委员丛玉隆在研究会领导的帮助下获得了国家卫健委老年健康司《中国健康老年人检验结果多中心、大样本调查与分析课题》资助,包括:“中国老年健康人群血常规检测结果多中心调查”“中国老年人维生素D的多中心调查分析”、“中国老年健康人Lp-PLA2多中心检测结果调查项目”三项课题。解放军总医院第二医学中心丛玉隆教授为课题总负责人,四川大学华西医院江虹教授、原南方医科大学南方医院裘宇容教授、中国医学科学院阜外医院周洲教授分别组织完成上述课题,本栏目中,将课题在线报告会的视频整理成稿,供读者学习和参考。

本期“新技术与新方法”栏目,为读者带来两篇发表在国际顶级科学刊物的编译文章,《尿液中8-oxoGsn生物标志物检测对社区老年人衰弱风险的评估价值》和《老年心血管病患者尿液中8-oxoGsn衰弱生物标志物的研究》,探讨了尿液中8-oxoGsn生物标志物对衰弱的诊断价值。

本期“新产品推介平台”栏目中,为读者带来《最新实用病毒采样器:保护核酸快速灭活》一文,分享了山东欣莱生物科技有限公司研发、生产的新型冠状病毒核酸检测采样器的优势。

本期“检验与临床”栏目,滨州医学院烟台附属医院消化内科的尹洪民博士带来《外周血淋巴细胞亚群及细胞因子与自身免疫性肝病及幽门螺旋杆菌感染的相关研究》,为了研究外周血T淋巴细胞及细胞因子与幽门螺旋杆菌(HP)感染和自身免疫性肝病(AILD)的相关性,为AILD的临床诊疗提供新思路,研究者通过试验研究,得出了自身免疫性肝病患者幽门螺旋杆菌感染阳性率较高,与其T淋巴细胞亚群百分含量降低和细胞因子水平升高密切相关的结论。

同时本期杂志也设置了“专题笔谈”、“国际国内动态”众多的精彩栏目,更有行业领先的相关IVD公司参与本期组稿,为读者带来最新产品、技术的分享,更多精彩内容,待您品读。


注:所有文章点击标题可查看全文







人体衰老生物标志物检测与衰老机制研究







蔡剑平

国家卫健委北京老年医学研究所所长

文章摘要:健康老龄化是应对人口老龄化的国际共识,虽然我们正面临着老龄化对健康影响的诸多问题,然而我国老年人健康水平仍有较大的提升空间。系统全面的从衰老机制研究入手,解决好健康老龄化与老年疾病防治研究的问题,将完成从“以疾病治疗为中心”向 “以健康促进为中心”的转变。文章结合本期组稿文章,从衰老机制研究与衰老特征、衰老特征的检测技术、衰老机制研究的目的是延长人类的健康寿命三部分内容进行经验分享。






端粒检测技术在衰老及衰老相关疾病中的应用






王丽芳

深圳华大生命科学研究院,精准健康研究所衰老研究中心副研究员

文章摘要:端粒存在于真核细胞染色体末端,由端粒DNA和结合蛋白组成。端粒长度与细胞分裂次数及寿命极限有关,被称为“生命时钟”。端粒长度与许多衰老相关疾病有直接或间接的联系。同时,端粒长度作为反映衰老的综合性指标受到越来越多的重视。本文对端粒与衰老相关疾病,端粒检测前沿技术及其在衰老及衰老相关疾病中的应用进行了综述。


线粒体检测技术在衰老及衰老相关疾病中的应用前景






张 伟

香港城市大学计算机科学博士

文章摘要:T细胞受体(TCR)和B细胞受体(BCR)是获得性免疫系统的核心组成部分,直接与抗原进行结合产生免疫反应。TCR和BCR由于在淋巴细胞成熟过程中发生基因重排,产生了很大的多样性,而个体的TCR和BCR集合构成了免疫组库。随着高通量技术的普及,捕获和检测巨大数量的TCR和BCR成为可能,经过近十年的发展,已有多种免疫组库实验捕获技术,以及多个相应的信息分析软件。随着年龄的增长,TCR和BCR库也会发现相应的变化,影响着免疫系统的反应能力。本文中将从免疫组库重排原理、实验和信息技术进行介绍,免疫组库多样性与衰老的相关性以及免疫组库在衰老疾病中的应用。


DNA甲基化检测在衰老评估和疾病诊断中的价值






李 睿

深圳华大生命科学研究院,生物信息副研究员

文章摘要:在衰老以及疾病发生的过程中,DNA的甲基化水平会发生组织和器官特异性的变化,这些变化可以用来评估器官和系统的衰老和疾病。血液中的游离的DNA (cell free DNA, cfDNA)来源于身体的各个器官和和组织,研究发现,可以同过检测cfDNA的甲基化来对cfDNA进行组织溯源。本文将介绍通过DNA的甲基化进行检测,来对个体、组织和器官进行衰老评估进行介绍,以及通过DNA (尤其是通过血液样本中的cfDNA) 的甲基化,进行癌症的检测,以及癌症治疗效果的评估以及介绍在其它疾病中,DNA甲基化的相关研究。


代谢组学技术在衰老和衰老相关疾病研究中的应用






王全会

北京华大蛋白质研发中心副总经理

文章摘要:随着近年来组学技术的发展,科学家们开展了大量衰老相关基因组学、转录组学和蛋白质组学研究,试图从全局角度运用大数据对衰老进行阐明。代谢组学作为一种高通量组学技术,可以对生物样本中的代谢物谱进行全面表征,能够提供不同于基因组学和蛋白质组学的新视角,因而在衰老及相关疾病如神经退行性病变、脑卒中、心血管疾病等的研究中也有大量的应用。本文将对代谢组学技术及近年来代谢组在衰老相关领域的研究应用进行综述。


蛋白质芯片技术在衰老及衰老相关疾病研究中的应用价值






李 杨

北京华大蛋白质研发中心主任

文章摘要:近年来的研究表明,衰老过程中自身抗体(Auto-antibody)可能与细胞老化、免疫系统改变,以及神经退行性疾病的发生等密切相关。蛋白质芯片是一种以无偏向性且高通量的方式研究自身抗体的有利工具,可以同时表征多达数千种自身抗原。这项技术的适应性使其在许多领域得到了广泛的应用,特别是在自身免疫性疾病、神经退行性疾病、炎性反应和癌症诊断标志物的发现研究中发挥了重要作用,本文综述了近年来蛋白质芯片技术在衰老及衰老相关疾病研究中的应用。


抗体芯片技术在衰老和衰老相关疾病研究中的应用






王全会

北京华大蛋白质研发中心副总经理

文章摘要:为了阐明衰老的机制、发现衰老相关疾病诊断标志物并开发衰老相关疾病治疗药物,研究者开展了大量分子层面的研究,其中基于抗体芯片的蛋白质组学技术可分析和阐明蛋白质水平的免疫应答、信号通路中的关键因子而被许多研究者青睐。本文中对抗体芯片技术平台及其在衰老机制和衰老相关疾病中的相关研究进行整理汇总,为衰老相关蛋白质组学研究提供参考和借鉴。


老年重症肌无力致病抗原和抗体检测方法及临床诊断意义





殷 剑

国家老年医学中心/北京医院神经内科,神经免疫实验室主任

文章摘要:随着人口老龄化的加剧老年起病的重症肌无力会越来越多,抗体检测在协助诊断和对治疗疗效的判断中是非常重要的技术支撑、充分理解不同检测技术的原理和特性对准确临床判断十分重要。文章从重症肌无力、重症肌无力的免疫发病机制与免疫网络、重症肌无力的抗体检测技术三部分进行了科普分享。


肠道菌群在衰老过程中的作用与抗衰老的干预效果






聂 超

深圳华大生命科学研究院精准健康研究所主任科学家

文章摘要:近年来由于测序技术的发展,涌现大量报道,清晰的描述了肠道微生物群的组成,多样性和肠道微生物功能与衰老之间的关系。它们支持了肠道微生物与年龄相关的免疫功能下降和一些慢性炎症有关,从而产生病理性的衰老。在预防和治疗与年龄有关的疾病方面,包括动脉粥样硬化、2型糖尿病和帕金森氏病等疗法中,粪便微生物菌群移植具有很高的有效性和安全性占据了极大的优势。在这篇综述中,研究者总结了肠道微生物在衰老过程中的作用以及对常用的微生物检测方法进行描述,重点是针对微生物的抗衰老干预措施和治疗潜力。


老年急性心肌梗死的快速检测早期诊断方法





文章摘要:60岁以上的老年人的急性心肌梗死(AMI)的发病较60岁以下的人群患者较多,属于急危重症,且并发症与死亡的风险也较高,需严防误诊、漏诊。不同平台下的肌钙蛋白其对于健康人群检出比例差异较大,且目前只有ARCHITECT hs-TnI提供男女性别特异性的截断值(cutoff值)。2018年JACC发表的在3500例胸痛发作患者中连续测量Hs-TnI的研究中,证实了ARCHITECT hs-TnI检测能够安全、有效地加速急诊ACS诊治流程,尤其是为容易误诊漏诊的老年ACS患者保驾护航。


前列腺健康指数phi检测在前列腺癌早期诊断中的临床价值





文章摘要:近年来前列腺特异性抗原同源异构体(p2PSA)和前列腺健康指数phi(prostate health index,结合 PSA,Free PSA和p2PSA计算)在临床上的应用,为前列腺癌患者带来福音,其诊断前列腺癌的优异价值,备受国内外医学家的推崇。p2PSA 和 phi 的优异的临床诊断价值,已被各泌尿外科国际指南推荐,其成功上市是对于中国目前前列腺癌现有诊断方法的有效补充和完善,将协助广大临床专家和检验专家,实现早期诊断、早期治疗、改善预后,必将成为前列腺疾病精准诊疗的新趋势。






老年健康人群血小板聚集功能多中心调查结果分析







丛玉隆

解放军总医院主任医师

文章摘要:为了解决血小板聚集功能检验的相关疑问,同时为探讨简易、快速、价廉适用于医改、慢病管理、大健康体检的常规血小板聚集功能检验方法,2018、2019两年时间内作者组织了全国性多中心合作,使用两种新型全自动血小板分析仪分别对3913例和3262例两组60岁以上健康老年人进行血小板聚集功能检测,首次获取了国际上老年人(60-90岁)血小板聚集功能检验结果并对临床价值进行了初步分析。本文将结合7175例健康老年人多中心血小板聚集大数据调查分享作者对血小板聚集功能检验的一些体会。


中国老年健康人群血常规检测多中心调查结果分析






江 虹

四川大学华西医院实验医学科副主任

文章摘要:在血常规检测参考区间的应用时应考虑年龄的因素,我国正常成年人及儿童的相关参考区间已有多中心研究,但国内外尚无大规模老年参考区间系统研究报道。老年人群是一个特殊群体,随着年龄的增长和伴随形体、代谢、各种机能的衰退及老年人的生活模式与成年人不同,检测指标与成年人有一定的差异,老年临床疾病诊疗标准的确定、老年健康保健及慢病管理等亟需其特定的参考标准。基于上述需求,中国老年健康人群血常规检测结果多中心调查项目应运而生,本文将从项目介绍及主要研究成果等进行综述。


中国老年人群维生素D的多中心调查分析






裘宇容

华银健康技术副总,原南方医院医学检验科主任

文章摘要:目前VITD缺乏是一个世界范围内的公共健康问题,而老年人群缺乏现象更为明显,因VITD缺乏而导致的系列老年疾病加重了我国临床负担,如何判断老年人群VITD缺乏标准,进而合理补充VITD成为临床上的重要课题,现在国际上评价VITD是否缺乏的标准不统一,为了评价国外VITD参考标准是否适合我国老年人群,为我国老年人群VITD水平参考区间的建立提供依据、同时为老年人慢病管理提供参考数据,中国老年人维生素D多中心调查分析项目顺势而生,本文将对此项目实施及我国老年人群VITD水平的初步评估进行概述。


中国老年健康人群Lp-PLA2多中心检测结果分析






周洲

国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院实验诊断中心主任

文章摘要:我国在心血管疾病的诊疗上投入了大量的资源,但患者及死亡数仍在上升。随着我国人口老龄化的进程,心血管疾病负担愈发严重。临床上心血管疾病标志物的应用在疾病诊疗和用药等方面发挥了重要的作用,脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)是近年来引起广泛关注与动脉粥样硬化(AS)密切相关的炎症标记物,国内外均将LP-PLA2视为心血管风险评估的重要指标,但鉴于各种族LP-PLA2水平有较大差异且国内外尚无大规模老年人参考区间报道,为了确定我国老年人群LP-PLA2 检测指标基线水平,研究者进行了“中国老年健康人Lp-PLA2多中心检测结果调查项目”,并取得了初步的成果,本文将对该项目实施及相关结果进行分享。






尿液中8-oxoGsn生物标志物检测对社区老年人衰弱风险的评估价值





文章摘要:目前已知的氧化应激生物标志物中,8-脱氧鸟苷(8-oxo-7,8-dihydro-2’-deoxyguanosine,8-oxo-dGsn)和8-氧化鸟苷(8-oxo-7,8-dihydroguanosine,8-oxo-Gsn)分别是DNA和RNA受氧化应激损伤后的重要代谢产物,并且主要从尿液排出,可通过尿液定量检测,反映机体氧化应激水平。前期的研究表明,8-oxo-Gsn对氧化损伤更敏感,更易在尿液中被检测发现,是极具应用潜力的RNA氧化损伤标志物。研究证明,尿8-oxo-Gsn与多种年龄相关性疾病有关。然而,关于这个标志物与衰弱的关系尚不清楚,国内外鲜有报道。本研究的目的是探索尿8-oxo-Gsn水平升高是否与社区老年人的衰弱风险增加相关,以及尿8-oxo-Gsn是否可成为一种评价衰弱的新方法。


老年心血管病患者尿液中8-oxoGsn衰弱生物标志物的研究





文章摘要:本研究择老年心血管疾病患者508例,脆弱性通过Fried表型进行评估。采用改进的超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS/MS)测定尿中8-oxoGsn和8-oxodGsn的浓度,测定尿肌酐(Cre)以校正8-oxoGsn和8-oxodGsn水平。本文旨在1.探讨老年心血管疾病患者核酸氧化应激与衰弱的关系;2.比较DNA和RNA氧化应激生物标志物8-oxodGsn和8-oxoGsn对衰弱的诊断价值。研究表明,在老年心血管疾病患者中,尿8-oxoGsn/Cre是一个在年龄和其他重要临床因素调整后与衰弱独立相关的因素。然而,作为DNA的主要氧化产物的尿8-氧化脱氧鸟苷没有显示出与衰弱性的相关性。RNA氧化产物的弱诊断价值优于DNA,但二者均不足以作为衰弱性的临床诊断指标。






最新实用病毒采样器:保护核酸快速灭活





文章摘要:新型冠状病毒(COVID-19)疫情发展过程中,核酸检测因其较高的敏感性和特异性始终被认为是确认新冠病毒感染最有效的实验室诊断方法。对于核酸检测前阶段而言,最重要的耗材就是采样管,文中从病毒保存液、采样管本体和采样拭子三个部分介绍了如何选择适合实验室的优质采样产品,保证样本的有效性,降低结果错误的风险,同时也分享了由山东欣莱生物科技有限公司研发和生产的新型冠状病毒核酸检测采样器的优势。






外周血淋巴细胞亚群及细胞因子与自身免疫性肝病及幽门螺旋杆菌感染的相关研究





文章摘要:为了研究外周血T淋巴细胞及细胞因子与幽门螺旋杆菌(HP)感染和自身免疫性肝病(AILD)的相关性,为AILD的临床诊疗提供新思路。连续选择入我院首次诊断为AILD患者共60例,采用13C尿素呼气试验(13C-UBT)检测HP感染;流式细胞术法检测外周血中T淋巴细胞亚群百分含量;全自动生化分析仪检测肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)水平;ELISA法检测血清细胞因子IFN-γ、IL-6、IL-10和TNF-α水平。得出结论,自身免疫性肝病患者幽门螺旋杆菌感染阳性率较高,与其T淋巴细胞亚群百分含量降低和细胞因子水平升高密切相关。






人体衰老的生物标志及特征





文章摘要:本综述试图将不同生物体,尤其是哺乳动物的衰老归结为九项共性的特征标志。这些特征包括:基因组不稳定性(genomic instability),端粒缩短(telomere attrition),表观遗传学改变(epigenetic alterations),蛋白内稳态丧失(loss of proteostasis),营养素感应失调(deregulated nutrient sensing),线粒体功能异常(mitochondrial dysfunction),细胞衰老(cellular senescence),干细胞耗竭(stem cell exhaustion)和细胞间信息通讯改变(altered intercellular communication)。研究所面临的重大挑战是揭示上述特征之间的关联以及各自对衰老的贡献,最终目标为确定药物靶点,以提高人类衰老进程中的健康水平并最大程度地避免副作用。








文章摘要:西门子、索灵、Hologic和BioMérieux等公司于5月份获得FDA批准的产品;FDA批准罗氏公司将cobas EZH2 Mutation Test用作滤泡性淋巴瘤患者的伴随诊断检测;贝克曼公司的SARS-CoV-2抗体检测获得FDA EUA授权;路明克斯公司向US FDA提交了COVID-19抗体检测的EUA申请;珀金埃尔默公司的子痫前期检测试剂盒获得CE认证等等。


鸣谢以下企业在本期杂志中给予的支持与合作:



雅培贸易(上海)有限公司——老年急性心肌梗死的早期诊断检测方法
贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司——前列腺健康指数phi检测在前列腺癌早期诊断中的临床价值
山东欣莱生物科技有限公司——最新实用病毒采样器:保护核酸快速灭活


























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