结缔组织病|协和八·每日一题 小果排草 协和八 今天 Today PIC << 滑动查看下一张图片 >> 滑动查看答案 more+ (图片来源于网络) 五年执医 三年模拟 精选每日一题 题目来源:临床执业医师资格考试往届真题 本期主播:覆萝子木 上期回顾 (点击上期回顾,链接跳转上期「每日一题」) 答案:D 解析:患者为青年男性,主要表现为四肢近端肌无力,吞咽困难,伴典型的向阳疹(眼睑、鼻梁以及面颊部红色皮疹合并眼睑水肿)、Gottron丘疹(手指伸面暗紫色红斑)和甲周红斑,考虑皮肌炎可能性大(D正确),多发性肌炎和皮肌炎均可出现典型的对称性四肢近端肌无力和吞咽困难,但Gottron丘疹、向阳疹为皮肌炎特有临床表现(C错误),SLE患者也可有类似向阳疹的蝶形红斑,但SLE患者的面部皮疹通常不像向阳疹累及鼻唇沟,此外SLE患者的肌肉受累症状不会像DM/PM患者那样明显(A错误)。SSc患者可能出现相似的吞咽困难,但SSc患者更具特征性的皮肤硬化表现在本例患者病史中未曾提及(B错误),SS患者最典型的症状为口眼干,本例不考虑此诊断(E错误) 上期主播:大长杆君 更多内容vip可查看 |