★《紐約時報》2013年度最受注目的百大好書

★《舊金山紀事報》、《波士頓環球報》、《紐約書評》等各大報章一致盛讚

★《出版人週刊》重點書推薦

★入選美國書展非文學類「焦點書籍」與「最佳新人」

一本如何讓摯愛的親人好走的叮囑。

我們留下親人只是為了自己心安？醫師搶救病患是為了利益？

有時候,讓自己的親人能夠適時地離去,是你所能保護他的最好方式。

選擇讓一個人死亡,是不道德的事嗎？

這是一個女兒,為了讓雙親如願安寧自然死去而煎熬的故事；

也是一個退役記者,深刻探討醫療體系中強大的阻撓力量的控訴。

國內一項數據顯示,簽署放棄急救同意書的患者,到了死亡當天,還有二成七患者在洗腎、五成九患者仍抽血、四成七患者做Ｘ光檢查,我們醫療是在救人？還是在浪費資源？而每年用在洗腎與長期呼吸器、體外循環維生系統費用竟高達近600億。

同時現在台灣的人口老化速度是全球數一數二,內政部最新公布的「老化指數」,更是創下歷史新高,到達80.52％。老化人口,直接關係到醫療資源。未來,我們都會面臨父母凋零,如何讓他們好走,是一種必須學習的智慧。

確保我們的親屬最後一程可以走得安祥,是留下來的人的職責,

而理解醫療的極限,才是對生命的尊重。

「請幫我個忙,替我關掉妳父親的心律調節器。」她的手搭在我臂膀上,低聲說道。講這句話的,是我的母親。但更令我感到恐懼的是,我已經等了這句話好幾個月。

我們傳統現實中的死亡,如今正在奮力對抗現代醫學的科技使命,而戰場,是我們的身軀。

當醫生拒絕關掉作者84歲老父的心臟節律器,致使他腦死但心臟仍在跳動時,曾為記者的她決定開始探究,何以現代醫療竟會剝奪人道、適時死亡的機會？同時,經年無休的照護也使得她的母親身心健康幾近崩潰,而在父親拖磨病塌逝去後,母親不惜違抗醫囑,拒絕接受開心手術,堅持以傳統方式面對死亡：勇敢、清醒、不閃躲。

本書以親人之愛、道德抉擇的撕扯與救贖為背景,讚揚1950年代心臟節律器等救生儀器的發明者的同時,也暴露了科技、醫療、商業間盤根錯節的聯姻關係,我們因而擁有一種現代的死亡：更痛苦,更昂貴,前所未有地漫長。反觀台灣,現在每年用在洗腎與長期呼吸器、體外循環維生系統費用高達近600億,醫療是在救人？還是在浪費資源？

本書是一本書寫細膩的回憶錄,同時也是一份專業報導現代醫療現況的報告書,以及更多人性、更少侵入性的臨終照護理念。

在數十年前,我們歡欣慶祝著可以對抗死神；而在今日,當初那些我們所歡欣的,竟成了折磨生命的凶器。在現代醫療之前,不僅模糊了生與死的分野,也混淆了道德的界線。

以前,人們保護生的權益；現在,則保障死的權利。

死亡,竟也需要保障？！

醫療,究竟是延長生命？還是延長痛苦？

名人推薦

柯文哲／臺大醫院外科部教授

陳秀丹／國立陽明大學附設醫院內科加護病房主任

黃瑞仁／臺大醫學院內科教授、臺大醫院內科部加護病房主任、台灣介入性心臟血管醫學會理事長

趙可式／國立成功大學醫學院教授、台灣安寧療護推手

鄧世雄／天主教耕莘醫院院長、天主教失智老人基金會執行長

共同推薦（按姓氏筆畫排列）

各界讚譽

巴特勒對臨終主導權的掌握有著動人的詮釋,她筆下所描述的「善終」,是免除一切無謂的醫療介入,接納死亡,並帶著尊嚴離世。——《出版人週刊》（Publisher's Weekly）

《偽善的醫療》不只是一本臨終指南或對痛苦死亡的個人經歷。書中優美細膩的敘事手法更是死亡的抒情冥想。——《舊金山紀事報》

一本直言不諱的疾病回憶錄,一份改善臨終品質的研究報告。巴特勒帶著敬意,坦然審視為人子女可能面臨最難回答的問題：如何讓父母得到有尊嚴的善終？本書對協助長者度過臨終提出真誠而慈悲的見解。——《柯克斯評論》（Kirkus Review）

《偽善的醫療》一書審視死亡與現代醫療間的戰役,敘事手法無懈可擊,試圖為我們應如何保護自己與所愛的人找到解答。——《More》雜誌

巴特勒的忠告既不流於制式,也不標新立異…本書相當實用,我們正需要像這樣一本著作,來挑戰美國文化否定死亡的態度……《偽善的醫療》一書會讓臨終照護者想一讀再讀。無論是曾經照顧或即將照顧臨終病患的人,均可經由此書體認照護不盡圓滿的美。——《波士頓環球報》

在美國醫療保健制度下,許多美國民眾因機械化的臨終過程飽受折磨。本書正是對醫療改革最動人的呼籲。——《紐約書評》（New York Journal of Books）

《偽善的醫療》結合個人敘述與寫實報導,是一本研究透徹,極具說服力的著作,確切捕捉臨終照護問題的嚴重性。我希望本書能喚起社會大眾正視照護議題,督促民意代表改革醫療保健系統,以對病患及家屬的真心關懷,取代危機與給付導向的運行模式。—— 亞伯拉罕．佛吉斯,《雙生石》作者

本書相當忠實,作者洞察力敏銳,文字美麗得令人心痛。即使敘述著煎熬的故事,全書仍然充滿詩意。凱蒂．巴特勒深入觀察21世紀的美國,在面對死亡真相時各種無力反應：情緒、精神、醫療、經濟、社會、歷史、甚至是政治面。作者以新聞記者慣有的銳利眼光提出寶貴見解,同時又巧妙的在描述雙親死亡的過程中帶入這些資訊。書中的字字句句,似乎都來自她出自精神泉源的肺腑之音。這本哀傷的作品應列為美國成年的必讀書籍,書中所談論的,都是人類共通的感受。 ——許爾文．努蘭醫師,《死亡的臉》作者

親密、睿智、悲憫,助益良多。此書相當重要,我希望這部作品能夠廣為流傳,人手一本。我們已迷失了方向,而凱蒂．巴特勒的故事經過縝密的研究,充滿力道,在通往死亡這難解之謎的路上大大減輕我們的苦難。 ——傑克．康菲爾德,《踏上心靈幽徑》作者

《偽善的醫療》一書相當令人不安,卻是我們所迫切需要的。凱蒂．巴特勒情感真切的回溯她父母人生中的最後一段旅程,同時也披露了現代醫學道德的難題。她是個非常盡責的作家,此書中相當有技巧的點出我們多數人早晚會遇到的問題。凱蒂．巴特勒以優美的文筆傳達她對父母的回憶之情,我想,這就是懷念最好的方式吧。——Alexandra Styron,《閱讀我的父親》（Reading my Father）作者

本書是近年來我拜讀過最重要的一本著作,文筆優美雋永。全書扣人心弦,即使我的父母過世已久,我仍讀到不忍釋卷。凱蒂．巴特勒的這部作品將會挑戰你的觀念,但又同時滋養你的心靈。我對本書的真誠、智慧與精彩的故事由衷感激。這些故事,有些令人心碎,有些振奮人心、有些則兩者兼具。凱蒂．巴特勒是相當傑出的作家。這本書會改變你,如果可以,希望還能改變我們的社會。——安．拉莫特,《關於寫作:一隻鳥接著一隻鳥》作者

作者簡介

凱蒂．巴特勒 Katy Butler

美國作家,出生於南非,幼年時期居於英國牛津,八歲時跟隨家人遷居美國。自七○年代起開始從事新聞工作,關注議題廣泛,從同志題材、愛滋病蔓延、安樂死議題到醫療經濟學等。

除了媒體文章,凱蒂．巴特勒長期撰寫散文與文化論述,她的作品素材多為個人生活啟發,文章見於《紐約客》、《紐約時報雜誌》、《Vogue》等刊物,並於2004年入圍美國國家雜誌獎決選,其作品曾收錄於《The Best American Science Writing》、《The Best American Essays》與《The Best Buddhist Writing》等文選集。

現居加州北部,除了作家身分,還在當地的許多文教機構擔任寫作教師。

譯者簡介

王以勤

台大外文系畢業,熱愛德國與德國文化,現專事翻譯。譯有《17天就逆齡！幫你的身體恢復年輕》、《卡路里與束身衣：節食、瘦身、飲食,及人類兩千年來與肥胖奮鬥的歷史。